关键字:维生素B12片说明书_功效_不良反应
  • 【是否处方】处方
  • 【是否医保】
  • 【主要成分】维生素B12,其化学名称为:Coα-[α-(5,6二甲基苯并咪唑基)]—Coβ氰钴酰胺。
  • 【适应症】用于巨幼红细胞性贫血。
  • 【用法用量】口服,一日25μg-100μg或隔日50μg-200μg分次服用或遵医嘱。
  • 【不良反应】有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。
  • 【注意事项】1、利伯病(Leber′s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高,如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧,但采用羟钴胺则有所裨益。 2、痛风患者如使用本品,由于核酸降解加速,血尿酸升高,可诱发痛风发作,应加注意。 3、神经系统损害者,在诊断未明确前,不宜应用维生素B12,以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4、维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏,如以维生素B12治疗,血象虽能改善,但可掩盖叶酸缺乏的临床表现;对该类患者宜同时补充叶酸,才能取得较好疗效。 5、维生素B12治疗巨幼细胞性贫血,在起始48小时,宜查血钾,以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6、抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定,特别是应用微生物学检查方法,可产生假性低值,在治疗前后,随访测定血清维生素B12时,应加注意。
  • 【运动员慎用】
  • 【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显粉红色。
  • 【药理作用】维生素B12在体内转化为甲基钴胺和辅酶B12产生活性,甲基钴胺参与叶酸代谢,缺乏时妨碍四氢叶酸的循环利用,从而阻碍胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成,使DNA合成受阻,血细胞的成熟分裂停滞,导致巨幼细胞贫血;辅酶B12促进脂肪代谢的中间产物甲基丙二酰辅酶A转变成琥珀酰辅酶A参与三羧酸循环,人体缺乏时引起甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常,同时影响神经髓鞘脂类的合成及维持有鞘神经纤维的正常功能,出现神经损害的临床症状。
  • 【药代动力学】本品在胃中与胃黏膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物,该复合物进入至回肠末端时与回肠黏膜细胞的微绒毛上的受体结合,通过胞饮作用进入肠黏膜细胞,再吸收入血液,口服8-12小时血药浓度达峰值,肝脏为主要贮存部位,除机体需求量外,几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。
  • 【相互作用】1、应避免与氯霉素合用,否则可抵消维生素B12具有的造血功能。 2、体外实验发现,维生素C可破坏维生素B12同时给药或长期大量摄人维生素C时,可使维生素B12血浓度降低。 3、氨基糖苷类抗生素、对氨基水杨酸类、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等抗惊厥药及秋水仙碱等可减少维生素B12从肠道的吸收。 4、消胆胺可结合维生素B12,减少其吸收。
  • 【孕妇及哺乳】尚不明确
  • 【剂型】片剂