关键字:叶酸Folic Acid说明书_功效_不良反应
叶酸
Folic Acid
中文别名: 叶酸、蝶酰谷氨酸、维生素B11、维生素Bc、维生素M、叶片酸
英文别名: Acidum Folicum、Folacin、Folinsyre、Vitamin Bc、Vitamin M
生产企业:
药品类别: 抗贫血药
药理药动
  药效学
叶酸主要在空肠近端吸收,十二指肠也有一定吸收作用。肠壁的吸收机理尚不清楚,主要为被动扩散过程。当肠道吸收的叶酸经门静脉进入肝脏,在肝内二氢叶酸还原酶作用下,转变为具有活性的四氢叶酸。四氢叶酸是体内转移“一碳基团”的载体。“一碳基团”可以连接在四氢叶酸5位或10位碳原子上,特别是参与嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成与转化。尿嘧啶核苷酸转化为胸腺嘧啶核苷酸时所需的甲基来自携有“一碳基团”的四氢叶酸所提供的甲烯基。因此叶酸缺乏时,“一碳基团”转移发生障碍,胸腺嘧啶核苷酸合成发生困难,DNA合成也受影响,细胞分裂速度减慢,往往停留在G1期,而S期及G2期相对延长。这不仅影响造血细胞,引起巨幼细胞性贫血,也可累及体细胞,特别是消化道粘膜细胞。
药动学
叶酸在胃肠道几呼完全吸收(主要在十二指肠上部),大部分贮存在肝内,体内叶酸主要被分解为蝶呤和对氨基苯甲酰谷氨酸。由胆汁排至肠道中的叶酸可被再吸收,形成肝肠循环。
适 应 症
  抗贫血药,用于巨幼细胞性贫血。主要用于因叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。婴幼儿、妊娠期、哺乳期妇女,长期使用避孕药、止痛药、抗惊厥药、肾上腺皮质激素等,以及慢性溶血的反复发作,可以适当补充叶酸,以防叶酸缺乏症。
用法用量
  口服成人一次 5—10mg,一日 15—30mg。
每一疗程为 14日,或用到红细胞数量恢复正常为止;维持量一日 2.5—10mg。小儿可酌情给予一日 5—15mg。肌注:每次 10—20mg。
[制剂与规格]叶酸片5mg;注射液:每支 15mg
(1ml)。
复方叶酸注射液:每支 1ml,含叶酸 5mg,维生素B12 30μg。肌注,每日 1—2ml。
不良反应
  在肾功能正常患者,本品很少发生中毒反应,偶见过敏反应。有些患者长期服用叶酸后可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时,可引起黄色尿。
过敏反应 搔痒 支气管收缩(痉挛) 动物实验 可诱发 癫痫。长期服用可出现厌食、恶心、腹胀等。在静脉注射时可出现一过性休克症状。
药物相互作用
  (1)与维生素 C同服,后者可能抑制叶酸在胃肠中的吸收。
(2)叶酸与苯妥英钠同用,可降低后者的抗癫痫作用。
(3)甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等对二氢叶酸还原酶有较强的亲和力,阻止叶酸转化为四氢叶酸,中止叶酸的治疗作用。反之在甲氨蝶呤治疗肿瘤、白血病时,如使用大剂量叶酸,也会影响甲氨蝶呤的疗效。
大剂量的叶酸可对抗苯巴比妥、苯妥英和扑痫酮的抗癫痫作用,并使敏感儿童的发作次数增多。

相关英文资料
有 效 期 0 年