关键字:长春碱Vinblastine说明书_功效_不良反应
长春碱
Vinblastine
中文别名: 长春碱、硫酸长春碱
英文别名: Vincaleucoblastine、Vincaleukoblastine
生产企业:
药品类别: 天然来源抗肿瘤药
药理药动
  药效学
本品作用方式与浓度有关。低浓度时,本品与微管蛋白的低亲和点结合,由于空间阻隔等因素,抑制微管聚合。高浓度时,本品与微管蛋白上高亲和点结合,使微管聚集,形成类结晶。
药动学
口服吸收差,需静脉注射。静注后迅速分布至各组织,但很少透过血脑屏障。血浆蛋白结合率为 75%,大部分与α及β球蛋白结合。静脉注射后,T1/2α为 3.7分钟,T1/2β为l.64小时,T1/2γ为 24.8小时。在肝内代谢成脱乙酰长春碱。本品的代谢物主要由尿排泄。
适 应 症
  适用于何杰金病及恶性淋巴瘤,亦用于治疗绒毛膜上皮癌与乳腺癌。
用法用量
  1.成人常用量静脉注射:一次 10mg,用氯化钠注射液溶解后静脉注射,每周一次。总量 60— 80mg。
2.小儿常用量静脉注射:按体重每次 0.1— 0.15mg/kg,每周 1次。
[制剂与规格]注射用硫酸长春碱10mg
静注:成人150微克/kg(10mg),儿童250微克/kg,用生理盐水或5%葡萄糖液20-30ml稀释后静注或在输液时冲入,每周1次,共4-6周,总量60-100mg为一疗程.胸腹腔注射:每次10-30mg.
不良反应
  ①骨髓抑制作用较显著,静脉注射后白细胞下降迅速,但可在 2— 3周内恢复正常;②偶有恶心呕吐等胃肠道反应;③静脉反复注射可致血栓性静脉炎;④注射时漏至血管外可造成局部组织坏死;⑤本品在动物中有致癌作用;⑥长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。
胃肠道反应,恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.口腔炎.骨髓抑制,白细胞和血小板减少,指(趾)尖发麻,四肢痛,肌肉震颤,腱反射消失. 个别病例头痛,抑郁,脱发,体位性低血压,失眠. 注射部位可有血栓性静脉炎,若漏于血管外可致组织坏死.
禁忌症
  (1)因所有抗癌药均可影响细胞动力学,并引起诱变和畸形形成,孕妇与哺乳期妇女应谨慎给药,特别妊娠初期 3个月。
(2)下列情况应慎用:骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、白细胞减少、肿瘤已侵犯骨髓、有尿酸盐性肾结石病史、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者。
药物相互作用
  (1)联合化疗方案内若有其他降低白细胞药物时应减量。
(2)与别嘌醇、秋水仙碱或丙磺舒合用,长春碱可升高血中尿酸浓度。
有 效 期 0 年