6.免疫因素:胚胎与母体之间存在着复杂而特殊的免疫关系,这种关系使胚胎不被排斥。若孕妇与胎儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而导致流产

  5.全身性疾病:妊娠期间患急性疾病、高热、细菌或病毒感染、严重贫血、心力衰竭、慢性肾炎、高血压、外伤等,均可导致流产

  4.内分泌失调:黄体功能不足或胎盘合成的激素如绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素不足等,均可引起流产

  3.生殖器官疾病:如子宫畸形(双子宫、纵隔子宫、子宫发育不良等)、肿瘤(如子宫肌瘤)、损伤(如子宫颈内口松弛、子宫颈重度裂伤)等可引起流产

  2.环境因素:接触有害化学物质(如砷、铅、汞、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)以及物理原因(如放射线、噪音和高温等)均可引起流产

  1.遗传基因缺陷:早期流产时,染色体异常的胚胎占50%~60%,多为染色体数目异常,如三体、三倍体及X单体等;其次为染色体结构异常,如染色体断裂、倒置、缺失和易位等。

  流产的原因较多,主要有以下几个方面:

  于12~28周称为晚期流产。自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右。

  妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止妊娠者称为流产。流产发生于怀孕12周以前称为早期流产,发生

  自然流产的常见原因有哪些?

  知识拓展

  习惯性流产的发生几率并不高,目前在妇产科医师的诊断和治疗下,很多有此情况的女性都已经生下了健康的宝宝。

  积极诊治,增加健康孕产的几率

  4.免疫系统异常导致的流产可分自体、同种免疫流产。自体抗体,如狼疮抗体、抗磷脂抗体,这两个抗体一般抽血就可以检查出来了,而类固醇可以抑制免疫反应产生。同种免疫的治疗方法是将男方白细胞培养液分数次皮下注射到母体,使其产生免疫耐受。

  3.基因异常无特殊治疗方法。

  2.内分泌异常以激素治疗。

  1.解剖结构异常以外科手术治疗。

  以诊断结果决定治疗方法

  治疗

  5免疫测定,如狼疮抗体、抗磷脂抗体,这两个都是和自体免疫系统有关的抗核抗体的成分。

  4夫妇双方HLA(人类白细胞抗原)的测定。

  3子宫内膜切片及内分泌检查。

  2盆腔彩超检查,必要时做宫腔镜和子宫输卵管造影。

  1夫妇双方染色体检查。

  诊断

  习惯性流产的诊断步骤及治疗

  除了上述5种原因以外,还有很多流产的原因尚未被医学界发现。

  6 不明原因 占习惯性流产的25%

  同种免疫的治疗方法是将男方白细胞培养液分数次皮下注射到母体,使其产生免疫耐受。

  类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。

  阿斯匹林 李卓主任解释,阿斯匹林通过预防血凝异常、血栓形成而减少流产发生。

  治疗   自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。

  同种免疫流产  指母体对胚胎排斥所产生的习惯性流产

  自体免疫疾病流产  患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。

  免疫系统异常在习惯性流产中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥(同种免疫流产)。

  5免疫系统异常 占习惯性流产的78%

  其他内分泌异常 孕妇如有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素水平太高等情况,都有可能导致习惯性流产的发生。李卓主任建议,应当在原发性疾病治愈后或控制良好后再考虑妊娠。

  产,及时补充激素后可起到保胎作用。

  治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流

  做子宫内膜切片检查可以确认流产是否为母体内分泌异常所导致。如果是黄体激素不足引起,孕后可补充定量的黄体酮以维持胚胎的稳定性。李卓主任打比方说,就好像我们播种时如果泥土太少,便不可能种植成功,换句话说,当黄体激素生成不足导致子宫内膜太薄时,着床就不稳定,胚胎就容易流掉。

  4内分泌异常 占习惯性流产的1%

  子宫腔黏连:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术而造成的,李卓主任指出,这种情况下可利用子宫镜去除黏连,并给予雌激素治疗。

  子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产早产,应该在妊娠14~16周做子宫颈环扎手术并进行保胎治疗。

  子宫肌瘤:可进行肌瘤摘除手术。

  后天因素 常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔黏连等。

  先天因素  可根据不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。

  治疗

  Step2还可利用子宫输卵管造影,确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产

  Step1医师会为患者做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产

  女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生,可以做以下检查确认:

  3子宫解剖结构异常 占习惯性流产的1%

  多由细菌、病毒等感染而导致流产

  2感染 占习惯性流产的1%

  治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,等妊娠较大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如果发生不明原因的自然流产,就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。

  一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,原因在于夫妻两人可能带有异常基因,但只是携带者,没有症状显现,精卵结合后,异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产

  1遗传因素 占习惯性流产的6%

  妇产科主任李卓表示,习惯性流产有别于一般偶发性流产。习惯性流产的原因包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等,还有一些是不明原因的。其症状和一般流产无异,在治疗上,就要以诊断结果为依据了。

  习惯性流产的6大主因

  习惯性流产   发生几率不高,为1% ~2%。

  偶发性自然流产  发生几率 10%~15%。

  习惯性流产是指连续发生3次或3次以上的自然流产,且经常是每次流产都发生于同一妊娠月份

  概况 常见原因为母体身体状况不佳或胚胎本身不够良好等因素。

  分类 偶发性自然流产 习惯性流产

  惯性流产

  偶发性自然流产VS.习

  习惯性流产的原因较复杂,只有找出原因,对症治疗,才有可能在下次怀孕时获得满意的妊娠结局。因此,孕妇发生流产之后,一定要配合医生做一些相应的检查以明确原因,切不可盲目地立刻投入到下次怀孕的准备当中。