尖锐湿疣的中医辨证论治

中医治疗主要是辨证论治,根据不同的患者体质,给予清热解毒、除湿消疣的药物进行治疗。

    依据中医理论,尖锐湿疣主要是由于湿热蕴毒引起。不但认识到尖锐湿疣的传染性,而且特别认识到尖锐湿疣患者的体质,内因和外因相互作用才发生疾病。(1)湿热之体 由于素喜肥甘厚味,嗜好烟酒,湿热内蕴下注皮肤粘膜,使前后二阴局部潮湿,蕴久成毒,发为尖锐湿疣。(2)外染毒邪 多由于不洁性交,感染湿浊毒邪,发为尖锐湿疣。

    中医根据患者的体质和疣体的大小,结合全身症状,常划分为3型论治。它们是湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖,阴部潮湿的患者;外染毒邪证常发生于不洁性交的患者;而气血瘀滞证主要见于湿疣日久,疣体灰暗的患者。

    湿热下注证或有肛周皮损潮湿红润,或有包皮过长,或有白带过多或其他皮肤病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水,大便粘滞不畅,小便黄。舌红苔黄腻,脉弦数。这是由于肝胆湿热下注,循经流注阴部所致。治疗宜清利湿热,解毒消疣。

    外染毒邪证常见疣体增大迅速,或合并梅毒、淋病,有明确的不洁性交史。自觉症状常较轻或无,舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪,毒气蕴滞,故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒。

    气血瘀滞证见于皮损暗红或暗褐色,增长缓慢,经久不消,或有疼痛的患者。舌暗淡,苔薄白,脉细涩。这是由于毒邪结聚日久,阻滞气机,致气血瘀阻所致。治疗宜理气活血、化瘀散结。

    中医书籍中,有很多的食疗方有助于尖锐湿疣的康复。它们的共同特点是具有清热解毒、除湿消疣的作用。

    1)蛇舌草饮(《中药大辞典》):白花蛇舌草3060g水煎取汁,去渣,调入蜂蜜适量,频饮。适应证:尖锐湿疣中医辨证属毒热者。

    2)菝葜饮(《中药大辞典》)菝葜根500g、甘草25g,水煎2次,滤液合并,再以文火浓缩至100ml,每服50ml,每日2次。适应证尖锐湿疣中医辨证属毒热者。

    3)马齿苋250克,面粉150克,制成包子蒸食,分餐食用。

    1/3尖锐湿疣患者同时伴发一种或多种性传播疾病,如淋病、滴虫病、梅毒、衣原体感染。因此,即使无症状也应进行常规检查。对已经治愈的患者,仍应定期仔细检查、防止复发。反复复发的湿疣,要注意有无癌变,需有组织病理学检查结果。