一、潜伏期:有不洁性交史,潜伏期7~14天。二、早期症状:初疮多发生在男性冠状沟、包皮内侧、龟头或尿道口,女性的阴唇、阴道或子宫颈,出现针头大小的丘疹、脓疱,并很快破溃形成溃疡,常为单个,有时数个,直径1~4毫米,圆形,边缘清楚,绕以红晕,触之不痛。因此,易被患者忽视。原发病灶经过10天左右痊愈,不留疤痕。极少数原发损害也可发生在肛门、口腔、手等非生殖器部位。三、中期症状,初疮出现1-4周后,男性腹股沟淋巴结肿,疼痛,压痛,粘连,融合,可见“沟槽征”。约2/3的淋巴结先化脓,后破溃,穿孔,排出淡黄色浆液或血性脓液,形成多发性瘘管,似“喷水壶状”,数月不愈,愈后留下疤痕。女性初疮多发生于阴道下部,向髂及直肠淋巴结回流,引起该部淋巴结炎,直肠炎,临床可有便血、粘液血便、腹痛、腹泻、里急后重及腰背疼痛,形成肛周肿胀、瘘管、直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。四、晚期症状:数年或数十年后,长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎,男性橡皮肿可累及阴茎、阴囊和下肢,同性恋者可发生肛门直肠狭窄。女性橡皮肿往往比较突出,主要表现在阴唇。由于直肠溃疡,大便中多带脓血。形成狭窄后会引起排便困难。有时直肠病变可与阴道或膀胱相通。五、全身症状:淋巴结肿大化脓期间可有寒战、高热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全身症状。亦可能有皮肤多形红斑、结节性红斑、眼结膜炎、视乳头水肿、附睾炎、腹膜炎、脑膜炎等。