一般来说,易与淋证相混淆的病证有癃闭、尿血、尿浊等,现分别鉴别如下:

  (1)癃闭:癃闭以排尿困难、小便量少甚至点滴全无为特征,其小便量小、排尿困难似淋证,但淋证尿频而痛,且每日排尿总量基本正常,而癃闭则无尿痛,每日排尿量低于正常甚至无尿排出。

  (2)尿血:血淋与尿血均以小便出血、尿色红赤,甚至溺出纯血为共有症状,但尿血多无痛感,虽亦间有轻微胀痛或热痛,但终不及血淋之疼痛难忍。故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。

  (3)尿浊:尿浊虽小便浑浊,白如泔浆,与膏淋相似,但排尿时无疼痛滞涩感,与淋证不同。