关键词: 无精子症

    高新宝,男,35岁,大连市旅顺水师营镇小南村人,初诊于1985年9月13日。

     主诉:婚后9年同居未育,幼时曾患腮腺炎,其妻经妇科检查证实有生育能力。

     诊查:有时头晕腰酸,口苦咽干,阴囊湿热,时有汗出之象,睾丸触之则胀痛,双睾体积各12ml大小。尿黄短少,大便如常,食欲尚可,舌质红、苔黄,脉细稍数,尺脉按之不足。经北京某附属医院做睾丸活体组织检查示:双侧睾丸少许组织,曲细精管内未见成熟精子,只见精原细胞,证实生精停滞,符合无精子症。精液常规检查:无精子,白细胞10~15HP。

     辨证:精室湿热,热灼阴竭,绝精无子(生精障碍性无精子症)。

     治法:清热利湿,抑阳养阴,益肾复精。脐贴安阳固本膏,冀以激发生精机能。

     外用:龙凤贴(原为安阳固本膏)贴脐90天。

     验方:中科生精汤1方(加减);蒲公英15g,地丁草12g,野菊花8g,盐知母10g盐黄柏10g,山苍术10g等11味,。水煎服,每日1剂,早晚分服。服药期间忌酒、辛辣之品。

     二诊:1985年11月11日,精神转佳,睾丸胀痛稍减,尿黄,大便尚可,它症如前,继宗前法再服,以观后效。

     三诊:1986年3月5日,精神倍增,食欲颇佳,口苦咽干已除,惟睾丸胀痛仍存,尿黄,苔薄黄,脉细稍数、尺弱。虽进药数月,精室湿热缠绵难退,以前方诸药进退,清肾热以救阴精。药用:野菊花15g,金银花20g,盐黄柏10g,知母10g,蒲公英10g,地丁草10g,女贞子10g,苍术8g,。

     四诊:1986年4月24日,睾丸胀痛已除,惟自觉腰酸倦怠,性欲减退,苔薄黄,脉细稍数。湿热已去七八分,但精气未复。拟补益精气,佐以利湿清热,使精气长,余邪尽除。熟地、何首乌、枸杞子、淫羊藿、山药各15g,女贞子6g鹿茸粉3g,地丁草15g,蒲公英、野菊花、盐知柏各10g。

     五诊:1986年5月25日,自觉腰酸倦怠,性欲较差,嘱其停服中药,用五子衍宗片,每次6片,每天3次,以调整性欲。

     六诊:1986年8月21日经复查精液2次,精子密度达到2900~5900万/ml,精子总数维持在7000~15000万左右,活动率75%,畸形率8%。具备生殖能力。

     停药三个月后,其妻怀孕,1987年生一女儿,体重3200g,母女均安。

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